GREMIO
Grupo de Estudio de Medicina Intensiva de Ourense
Estudio 3HF-3HDF
ESTUDIO 3HF-3HDF
COMPARACIÓN DE TRES ESTRATEGIAS DE TRATAMIENTO DE SUSTITUCIÓN RENAL: HFVVC FRENTE HDFVVC CON DIFERENTES DOSIS DE DIÁLISIS Y SU INFLUENCIA EN LA MORTALIDAD Y EN LA DURACIÓN DEL TRATAMIENTO
Ensayo clínico, aleatorizado, controlado y multicéntrico para evaluar la eficacia del tratamiento del daño renal agudo en pacientes críticos con HDFVVC con "dosis baja y alta de diálisis" frente a HFVVC.
Duración prevista del estudio 2 años. Fecha previsto de comienzo: Mayo 2017.
Coordinadores del estudio:
Ana Isabel Tizón Varela. Médico Intensivista del Complexo Hospitalario Universitario de Ourense.
María Paz Borrajo Prol. Nefróloga del Complexo Hospitalario Universitario de Ourense.
Objetivos:
Objetivo primario:
-Evaluar si existen diferencias en la mortalidad en la Unidad de Críticos y en la mortalidad hospitalaria, así como establecer si existen diferencias en cuanto a la supervivencia a los 28 y 90 días del alta hospitalaria entre los pacientes con insuficiencia renal tratados con HFVVC frente a los tratados con HDFVVC con dosis distintas de diálisis (dosis alta y dosis baja de diálisis).
-Valorar si existen diferencias en la duración del tratamiento con TCRR entre los tratados con HFVVC y los tratados con diferentes dosis diálisis en HDFVVC.
Objetivo secundario:
-Evaluar si existen diferencias significativas en la necesidad de aminas, ventilación mecánica invasiva, así como en la estancia en unidades de críticos y hospitalaria entre las tres estrategias de tratamiento de TCRR.
-Determinar si existen diferencias en cuanto a la incidencia de complicaciones derivadas de las TCRR.
Metodología:
Se asignará de forma aleatorizada una estrategia de tratamiento durante 72 h, a los pacientes que cumplan criterios de inclusión y que necesiten Técnicas Continúas de Depuración Extracorpórea (TCDE) durante su ingreso en una Unidad de Críticos. Se recogerán datos durante el ingreso y a los 28 y 90 días del alta hospitalaria.
Estrategias de tratamiento:
Estrategia 1: HFVVC dosis convección 30ml/kg/h.
Estrategia 2: HDFVVC con dosis de diálisis "alta" de 20ml/kg/h y dosis convección de 10ml/kg/h con reposición postfiltro.
Estrategia 3: HDFVVC con dosis de diálisis "baja" de 10ml/kg/h y dosis de convección de 20ml/kg/h (todo postfiltro si FF menor del 25% ó hasta 10ml/kg /h prefiltro para FF menor del 25%).
Si estás interesado te animo a que consultes el Protocolo del Estudio con más detalle y, si te animas a participar, el Documento de Bienvenida.